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लाइफ इंश्योरेंस के क्लेम रिजेक्ट होने के 5 सामान्य कारण

28-07-2022 |

लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी हममें से कई लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण वित्तीय और व्यक्तिगत सेविंग होती है. उपयुक्त टर्म इंश्योरेंस प्लान होने से न केवल आपको लाइफ़ कवर मिलता है, बल्कि आपके निधन के बाद अपने परिवार की वित्तीय सुरक्षा सुनिश्चित करने में भी मदद मिलती है.

इसके अलावा, टर्म प्लान में निवेश करने से आप अपने व्यवहार में वित्तीय अनुशासन विकसित कर सकते हैं और अपनी सेविंग्स को बेहतर बना सकते हैं. इसलिए, अपने जीवन में जितनी जल्दी हो सके टर्म इंश्योरेंस प्लान में निवेश करना ज़रूरी है.



टर्म इंश्योरेंस प्लान क्या है और आप इसे कैसे खरीद सकते हैं?

टर्म इंश्योरेंस प्लान एक इंश्योरेंस कंपनी और पॉलिसीहोल्डर के बीच का एक अनुबंध होता है, जिसके भीतर पूर्व पॉलिसी की अवधि के भीतर पॉलिसीहोल्डर की मृत्यु हो जाने की स्थिति में नॉमिनी को पूर्व निर्धारित राशि का भुगतान करने के लिए सहमत होता है. यहाँ यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि संबंधित इंश्योरेंस कंपनी सेवा प्रदान करने के लिए पॉलिसीहोल्डर से प्रीमियम शुल्क लेती है.

टर्म प्लान ऑनलाइन ख़रीदने की प्रक्रिया सुरक्षित, आसान और समय बचाने वाली है. टाटा एआईए लाइफ इंश्योरेंस टर्म लाइफ इंश्योरेंस प्लान ऑनलाइन ऑफर करता है. आप हमारी आधिकारिक वेबसाइट पर जा सकते हैं और टर्म प्लान कैलकुलेटर का इस्तेमाल करके एक ऐसा टर्म इंश्योरेंस प्लान ढूंढ सकते हैं, जो आपके इंश्योरेंस से जुड़े लक्ष्यों और वित्तीय खूबियों के अनुकूल हो. आप हमारी वेबसाइट पर कुछ आसान चरणों का पालन करके टाटा एआईए टर्म प्लान ऑनलाइन खरीद सकते हैं.

आपके परिवार को टर्म इंश्योरेंस प्लान द्वारा दिए जाने वाले डेथ बेनिफ़िट का फायदा तभी मिल सकता है, जब क्लेम सफलतापूर्वक प्रोसेस हो जाता है. टर्म प्लान के क्लेम रिजेक्ट होने के कई कारण हैं. आइए हम एक नज़र डालते हैं.



यहां बताया गया है कि टर्म इंश्योरेंस क्लेम क्यों रिजेक्ट हो जाते हैं


टर्म इंश्योरेंस का क्लेम फाइल करते समय, आपको सभी प्रासंगिक जानकारी का उल्लेख करने और क्लेम फ़ॉर्म के साथ सभी ज़रूरी दस्तावेज़ों को अटैच करने में सावधानी बरतनी होगी. इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको टर्म इंश्योरेंस पॉलिसी में बताई गई समय सीमा के अंदर अपने इंश्योरेंस प्रोवाइडर को पॉलिसीहोल्डर की मौत के बारे में सूचित करना चाहिए. ज़रूरी प्रक्रिया अपनाकर, आप अपने टर्म इंश्योरेंस क्लेम को अस्वीकार होने से रोक सकते हैं.

 

टर्म इंश्योरेंस के क्लेम को अस्वीकार करने के कई कारण हैं. टर्म इंश्योरेंस क्लेम अस्वीकार करने के कुछ सबसे सामान्य कारणों के बारे में नीचे चर्चा की गई है.

  1. एक लेप्स लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी के खिलाफ क्लेम फाइल करना

    टर्म इंश्योरेंस के क्लेम को अस्वीकार करने के पीछे सबसे सामान्य कारण टर्म इंश्योरेंस पॉलिसी के खिलाफ क्लेम फाइल करना है, जो समाप्त हो गई है. यह याद रखना ज़रूरी है कि अपनी टर्म इंश्योरेंस पॉलिसी को ऐक्टिव रखने के लिए आपको पहले से निर्धारित अंतराल पर प्रीमियम के तौर पर एक निश्चित राशि का भुगतान करना होगा. उपरोक्त भुगतान समय पर न कर पाने की वजह से आपकी टर्म इंश्योरेंस पॉलिसी समाप्त हो सकती है.

    ज़्यादातर इंश्योरेंस कंपनियां पॉलिसीहोल्डर्स को एक छूटी हुई प्रीमियम किस्त का भुगतान करने के लिए ग्रेस पीरियड प्रदान करती हैं. अगर आप अपने प्रीमियम का भुगतान समय से या पहले बताए गए ग्रेस पीरियड के भीतर नहीं करते हैं, तो आपके टर्म इंश्योरेंस प्लान की समय सीमा समाप्त हो सकती है. पॉलिसी की समय सीमा समाप्त होने के बाद आपकी मृत्यु हो जाने की स्थिति में, आपका नॉमिनी वैलिड इंश्योरेंस क्लेम फाइल नहीं कर पाएगा.

    इसलिए, अपने टर्म इंश्योरेंस का भुगतान समय पर करना सबसे ज़रूरी है, ख़ासकर अगर आप अपने इंश्योरेंस क्लेम को अस्वीकार होने से बचाना चाहते हैं.

  2. इंश्योरेंस प्रोवाइडर से सामग्री से जुड़े तथ्यों को छिपाना

    चूंकि इंश्योरेंस पूरी नीयत से किया गया एक एग्रीमेंट है, इसलिए इंश्योरर और इंश्योर्ड व्यक्ति, दोनों पक्षों के लिए ज़रूरी है कि वे सभी ज़रूरी तथ्यों का समय पर, पारदर्शी और व्यवस्थित तरीके से खुलासा करें. इसलिए आपके इंश्योरेंस प्रोवाइडर से किसी भी महत्वपूर्ण तथ्य को छुपाने के परिणामस्वरूप आपके टर्म इंश्योरेंस क्लेम को अस्वीकार कर दिया जा सकता है. उदाहरण के लिए, अगर आपको कोई गंभीर बीमारी है और आप अपने इंश्योरेंस प्रोवाइडर से यह तथ्य छिपाते हैं, तो आपके टर्म इंश्योरेंस का क्लेम अस्वीकार कर दिया जाएगा.

    चूंकि टर्म इंश्योरेंस प्लान के लाइफ कवर और प्रीमियम राशि के निर्धारण, किसी बीमारी या मेडिकल कंडीशन को छिपाना या उसकी सीमा को आंशिक रूप से बताना, आपके इंश्योरेंस प्रोवाइडर के लिए आपकी टर्म इंश्योरेंस पॉलिसी को रिजेक्ट करने और आपके इंश्योरेंस क्लेम को अस्वीकार करने का पर्याप्त कारण है. इसलिए, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आप अपने टर्म प्लान से संबंधित कोई भी जानकारी अपने इंश्योरेंस प्रोवाइडर से न छिपाएँ.

  3. निर्धारित समय सीमा के अंदर टर्म इंश्योरेंस का क्लेम फाइल नहीं करना

    आपकी टर्म लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी में पॉलिसीहोल्डर की मृत्यु के बाद टर्म इंश्योरेंस का क्लेम फाइल करने की समय-सीमा स्पष्ट रूप से बताई गई है. अपने इंश्योरेंस क्लेम को अस्वीकार होने से रोकने के लिए, आपको ऊपर बताई गई टाइमलाइन का पालन करना होगा. इसलिए, यह ज़रूरी है कि आप अपने टर्म इंश्योरेंस प्लान को ध्यान से और अच्छी तरह पढ़ लें और यह सुनिश्चित कर लें कि आपसे कोई महत्वपूर्ण जानकारी छूट न जाए.

  4. टर्म इंश्योरेंस प्लान के कवरेज का उल्लंघन करते हुए क्लेम सबमिट करना

    टर्म इंश्योरेंस प्लान के कवरेज की सीमा खास तौर पर पॉलिसी दस्तावेज़ में बताई गई है. इसलिए, यह स्पष्ट है कि टर्म इंश्योरेंस क्लेम फाइल करने के लिए मौत के कौन से कारण स्वीकार्य हैं. हालाँकि, अगर आप किसी ऐसी मौत के लिए इंश्योरेंस का क्लेम करते हैं, जो आपके टर्म इंश्योरेंस प्लान में कवर नहीं होने की वजह से हुई है, तो क्लेम रिजेक्ट हो जाएगा.

    उदाहरण के लिए, अगर आपके टर्म प्लान में एक्सीडेंटल डेथ कवर या क्रिटिकल इलनेस कवर शामिल नहीं है, तो किसी भी कारण से हुई मौत सही इंश्योरेंस क्लेम के लिए आधार नहीं है. इसलिए, कॉम्प्रिहेंसिव लाइफ़ कवर पाने के लिए आपको अपने टर्म प्लान में ज़रूरी अतिरिक्त सुविधाएँ जोड़नी होंगी.

  5. ज़रूरी मेडिकल जाँच से गुज़रने में असफल होना

    टर्म इंश्योरेंस प्लान खरीदने की शर्तों में से एक है कुछ बेसिक मेडिकल टेस्ट करवाना और चयनित इंश्योरेंस प्रोवाइडर को रिपोर्ट सबमिट करना. उपरोक्त रिपोर्ट आपके लाइफ कवर, पॉलिसी की अवधि और प्रीमियम राशि के निर्धारण के लिए महत्वपूर्ण हैं. इसलिए, इंश्योरेंस कंपनियां ऊपर दिए गए नियम के अनुपालन को लेकर बहुत सख्त हैं.

    अगर आप समय पर ज़रूरी मेडिकल जाँच नहीं कराते हैं या चयनित इंश्योरेंस प्रोवाइडर को पहले से मौजूद किसी मेडिकल कंडीशन के बारे में सूचित नहीं करते हैं, तो आपके टर्म इंश्योरेंस क्लेम को रिजेक्ट कर दिया जाएगा. इसलिए यह ज़रूरी है कि आप ज़रूरी प्रक्रिया का पालन करें और अपने इंश्योरेंस प्रोवाइडर से कोई भी प्रासंगिक मेडिकल जानकारी न छिपाएँ.



निष्कर्ष

अगर आप ऊपर बताई गई गलतियों से बचते हैं, तो आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपके टर्म इंश्योरेंस प्लान का क्लेम रिजेक्ट न हो. आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आपने पॉलिसी से जुड़े दस्तावेज़ों को ध्यान से पढ़ा हो और ज़रूरी प्रक्रियाओं का पालन किया हो. इसके अलावा, आपको अपने इंश्योरेंस प्रोवाइडर को ऐसे किसी भी तथ्य के बारे में सूचित करना होगा, जो आपके टर्म प्लान के लिए सही हो सकता है.

L&C/Advt/2023/Aug/2732

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यह टाटा संस प्रा. लिमिटेड और एआईए ग्रुप लिमिटेड (एआईए) एक संयुक्त उद्यम है, टाटा एआईए लाइफ इंश्योरेंस भारत में अग्रणी जीवन बीमा प्रदाताओं में से एक है. हम लाइफ इंश्योरेंस, टैक्स सेविंग और दूसरे विभिन्न विषय जैसे सेविंग और निवेश के बारे में भी यहाँ पोस्ट करते हैं जिसके बारे में आपको जानकारी होनी चाहिए। आप टाटा एआईए लाइफ इंश्योरेंस नॉलेज सेंटर में विभिन्न ब्लॉग, लेख और पेज देख और पढ़ सकते हैं या किसी भी पूछताछ या सवाल के बारे में हमसे संपर्क कर सकते हैं!

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